農曆年前門診來了一位被腸燥症困擾多年的大學生,同時好友也因為工作壓力遇到這個問題,想起以前整理文獻時提到,腸燥症是現代文明病之一,全球盛行率10~20%,台灣更高達20%以上,代表每5個人中就有1人可能為腸躁症所苦,除了看病、吃藥,還有什麼方法可以幫助緩解症狀呢?
腸燥症是什麼?
腸燥症的全名是大腸激燥症(Irritable bowel syndrome),是一種腸胃道功能異常的疾病,常見症狀有腹痛、脹氣、排便頻率改變(腹瀉或便秘)、噁心等,引起此疾病的成因還不清楚,目前普遍認為是因為壓力、疲勞、疾病或飲食所引起,治療也多以緩解症狀為主,所以想解決腸躁症還是要從日常的飲食調整、改變生活型態著手,吃的方面選擇低FODMAP飲食法,是目前研究發現緩解腸燥症很有效的方法喔!
FODMAP與腸燥症的關係
FODMAPs(可發酵寡糖、雙醣、單醣與多元醇類,fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, and polyols),是一群不易被腸胃道消化吸收的短鏈碳水化合物與糖醇,引起腸燥症的原因有兩個,第一個是這些含有豐富FODMAP食物到了大腸,成為腸內菌的大餐,經過發酵產生氣體而引起腹脹或腹痛(連結);另一個原因是發酵產生的其他物質刺激腸道幹細胞,引起異常細胞分化與活化,造成內分泌失調、腸道細胞過度增生,使腸道過度敏感、蠕動異常,引起腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等腸胃道症狀(連結)。
FODMAP食物有哪些?
低FODMAP飲食法怎麼吃?
使用低FODMAP飲食法時,開始的2~6週需限制所有含FODMAP的食物,等症狀改善後再逐漸放寬,在醫師與營養師的評估後,重新嘗試各種含有FODMAP的食物;若是已知只對特定某類食物會引起腸胃道不適(如:僅攝取含乳糖食物有症狀),那只要限制該種類食物即可,其他食物可以正常攝取(連結)。
有FODMAP食物非常多,甚至1種食物中同時含有2種以上的FODMAP(如:蘋果同時含有單醣與多元醇),長期使用低FODMAP飲食法會減少變化性,從營養的角度來看,目前僅發現鈣質總攝取量較低,原因推測與乳製品減少攝取有關(連結),另外許多蔬菜含有豐富FODMAP,因此纖維攝取量下降,長期就可能有便秘的問題,建議症狀改善後,可以逐漸放寬限制。
腸燥症是一個成因複雜、症狀也很多樣的疾病,飲食上可以使用低FODMAP飲食法幫助改善,但飲食習慣、生活作息也需要同步調整,像是避免暴飲暴食、減少刺激性食物頻率、充足睡眠、適度抒壓,才能從各方面擊破,避免腸燥症再次找上你喔!
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